随着生育政策的持续放开,很多头胎剖宫产的妈妈都在孕育着或正计划着下一个宝宝。这些第一胎剖宫产的妈妈们再次选择分娩方式时,都会考虑的一个问题是:这一次我能不能进行顺产?
针对这些妈妈们的分娩需求,在产科有个专业名词叫做“VBAC”。VBAC全称是Vaginal Birth After Cesarean Section,即成功的剖宫产后经阴道分娩,就是我们常说的“头胎剖,二胎顺”。
2024年7月10号20:41,我院即成功进行了首例VBAC(剖宫产后阴道分娩)手术,这也是招商力宝妇产医院历史上的一重要里程碑。
2024年4月30日,已经怀孕30周的胡女士来到了招商力宝妇产医院就诊,主诊医生王静主任接待了胡女士。经沟通了解,这是胡女士第二次怀孕,2020年胡女士分娩第一胎的时候,因为臀位问题直接做了剖宫产手术,手术后频繁的按压宫底,产生积血导致的疼痛给胡女士留下了非常深的心理阴影,因此,这一胎胡女士由极大的顺产意愿。
王静主任在全面评估了胡女士前期的孕检资料情况,同时也深入了解了胡女士前一次手术的情况后,认为胡女士这第一胎仍有顺产机会的。但是要想能够进行顺产,需要一些前期准备工作。为此,王静主任为胡女士制定了合理的孕期营养及运动方案,目的是为了控制宝宝体重在合理范围。同时胡女士本人也具备良好的体能,也为将来顺产创造条件。
为了能够顺产,胡女士也付出了相当大的努力,严格执行了饮食和运动的计划,还专门参加了分娩预演的课程,对分娩的过程以及与医护人员的配合做了充分的准备。
孕37周时,王静主任对胡女士和宝宝的情况做了全面的评估,确定能够尝试顺产。童兴海院长确定了分娩方案,并召开了首例 VBAC 专题会议,逐一讨论了临产后产程观察注意事项、可能发生的问题及相应的风险预案,并确定了每一个环节的责任人。
预产期临近,淡定的宝宝却没丝毫问世的征象,按照既定方案,胡女士在7月9日办理了住院手续,准备第二天实施剖宫产手术。此时贴心的小宝宝也许是不愿让妈妈再经受一次手术,在10日清晨五点发动了产兆。
顺产心切的胡女士立即向王静主任提出继续努力尝试顺产的意愿。医疗团队经过再一次全面评估,同意了胡女士的请求。全院上下立即进入备战状态,在“六对一”专属医疗团队的无间隙陪护下,胡女士开始了顺产的历程。
7:45-宫口开 1 cm,
11:20-宫口开 2cm,打分娩镇痛
18:00-宫口开全
20:41-无侧切,评分 10 分,体重 3220g 的小公主用嘹亮的啼哭声宣告了招商力宝妇产医院首例 VBAC的 成功!
随后的医疗保障措施有条不紊地推行:检查评估宝宝、预防出血、检查子宫下段及软产道、检查胎盘胎膜、监测产妇生命体征等,最终确认产妇及新生儿一切情况正常,全体医护人员才最终放下心来。
全程陪伴妻子分娩的张先生感慨地说:大宝是剖宫产的,当时人送进手术室,我们就在外面等,心里很担心、很害怕,直到看到人推出手术室才踏实了;这一次在事先就和主诊医师做了全面的沟通,在产房里全程守着我妻子,看到所有的事情都在按计划进行,心里一点儿也不紧张,非常踏实!
分娩后的第二天,常熟招商力宝妇产医院童兴海院长带领院内医护团队专门来到胡女士房间进行了晨间查房,详细了解了胡女士的身体和精神状态,并为胡女士和家人准备了庆祝礼包,祝贺他们再次迎来家庭的新生命,同时也对服务胡女士的医护团队提出了更高的工作要求。
招商力宝小贴士:需具备哪些条件才能选择VBAC?
1.产妇有一次子宫下段横切口剖宫产史,伤口愈合良好,无感染;
2.临床检查产妇骨盆内径正常,腹中胎儿大小适中,无头盆不称;
3.第一次剖宫产指征不存在,没有发现新的剖宫产指征;
4.没有子宫再次损伤的历史;
5.分娩前的超声检查子宫下段无疤痕缺陷;
6.产妇在了解阴道分娩和VBAC利弊后仍愿意尝试顺产;
7.具有良好的医疗服务条件,产科、儿科及麻醉人员和手术室人员配置齐全,能随时进行紧急剖宫产、输血及抢救工作;
8.由资深助产士观察产程,能及时发现异常产程及时处理。
小编提醒:并不是每个有剖宫产史的妈妈都可以实现VBAC,宝宝的大小、产妇自身的体重、骨盆、子宫下段瘢痕厚度、宫颈、胎位、前一次剖宫产的原因等都是影响能否成功VBAC的重要因素。除了产妇自身条件,对就诊医疗机构的医生及护理团队也有很高的要求.现实中能否进行VBAC还是要专业的产科医生根据孕妈妈的具体情况来选择判断哦!
常熟招商力宝妇产医院由招商局旗下招商蛇口与新加坡华联医疗共同出资打造,医院地处虞山风景区,尚湖近旁,坐拥常熟市区琴湖C位,一览无敌湖景。
作为常熟首家国际化高端妇产专科医院、医保定点单位,引入世界领先的妇儿健康管理理念和多学科诊疗模式,致力于发展以妇科、产科、儿科、中医科四大科室为核心,月子中心、产后康复、医疗美容等领域为延伸的全周期专业服务体系。并提供一站式门诊服务、主诊医师负责制、四维彩超、单人病房、LDR一体化产房、7天24小时无痛分娩、六队一医疗照护等差异化服务内容。